El objetivo de esta asignatura es que el alumno conozca y aprenda los conceptos básicos relativos a la seguridad del paciente, el  error clínico, la prevención de los errores médicos y las relaciones que existen entre ellos, remarcando la importancia de las actitudes de los profesionales. Conocerá la taxonomía y la perspectiva internacional relativa.

Además será capaz de desarrollar estrategias para la prevención de los mismos y para la mejora de la seguridad de los pacientes en su ámbito, logrando instaurar esta línea de trabajo como prioritaria, y siendo capaz de implementar actividades docentes y de investigación integrando el enfoque de este problema en el ejercicio cotidiano.

Los alumnos tendrán la oportunidad de conocer las estrategias de seguridad de los pacientes de distintos países y aprenderán las bases para desarrollar la propia, aprendiendo además las claves para realizarlo con la máxima calidad. Se les explicará la importancia de su implicación mediante estrategias que les permitan liderar su organización de un modo exitoso, mejorando la cultura y el clima de seguridad entre sus miembros.

Los temas más teóricos, la bibliografía, los artículos, los vídeos, los ejercicios, los casos prácticos y el foro, introducirán al alumnado de forma más profunda en el mundo de la seguridad del paciente.

Prácticamente cualquier actividad sanitaria está asociada con algún riesgo para el paciente. La existencia de estos riesgos, junto con la posibilidad de la aparición de errores en sistemas complejos, hace necesaria una adecuada gestión de riesgos que ha de implicar a los profesionales y los gestores sanitarios. Toda la organización ha de adoptar una actitud orientada al uso de metodologías que permitan identificar los problemas y las causas que los originan.

Existen modelos con gran difusión que pueden ayudar a los profesionales a llevar a cabo un control de los riesgos innatos a la actividad sanitaria. La organización sanitaria debe interiorizar que muchos errores médicos no se deben a fallos de un profesional concreto, sino que afectan a la organización. Detectarlos es el mejor modo para que no se vuelvan a repetir. Para conseguir que los errores no se repitan es fundamental la implantación de un sistema de notificación de errores médicos que alerte sobre los procesos que pueden llevar a poner en riesgo la seguridad del paciente. La evaluación del clima de seguridad no es idéntica en todos los ámbitos del sistema de salud; por eso detallaremos cómo se debe gestionar el riesgo clínico en centros hospitalarios, sociosaniarios, por el personal de enfermería o en unidades de salud mental.

Una vez que se ha producido el error es muy importante tener un trato adecuado con el enfermo y su familia. Gracias a un reconocimiento del error precoz y la puesta en marcha de medidas correctoras podremos, en lo posible, minimizar sus consecuencias. Además, el error médico puede llevar a que los focos de la actualidad recaigan sobre nuestra organización. Una buena gestión de una crisis informativa conseguirá que la reputación de nuestros profesionales y de la organización no se resienta.

Los contenidos a tratar en esta asignatura serán los siguientes:

El marco legal de la responsabilidad sanitaria. Conceptos legales de responsabilidad sanitaria. Regulación de derechos y deberes de paciente e incidencia en la política de seguridad del paciente.

Vías de reclamación judicial y extrajudicial de responsabilidad sanitaria. Fórmulas alternativas a la judicialización de la responsabilidad sanitaria. El aseguramiento de la responsabilidad profesional. Valoración de daños por los Tribunales.

Conceptos y definiciones de beneficencia, autonomía, justicia y bioética. Evolución histórica de la asistencia sanitaria. Argumentos deontológicos en la seguridad del paciente. Ética del profesional sanitario, de la organización sanitaria y de los pacientes.

El Consentimiento Informado. Componentes y revisión de casos. Intimidad y confidencialidad.

Ética de la Investigación Clínica. El médico del siglo XXI necesita conocer en profundidad la ciencia ética, tanto en sus principios generales como en las aplicaciones específicas propias de su profesión. Es la única forma de encontrar la mejor solución para cada uno de sus pacientes, sólo así podrá seguir actuando como un auténtico profesional.

La evaluación económica se define como el conjunto de técnicas empleadas para el análisis sistemático de los costes y beneficios de las alternativas comparadas en una toma de decisión concreta. La estrategia básica es analizar comparativamente la relación entre el coste de los recursos empleados para la aplicación de una tecnología sanitaria (procedimiento quirúrgico, fármacos, nivel de asistencia sanitaria…) y los resultados (beneficios) obtenidos de su aplicación.

Los avances en tecnologías sanitarias condicionan la evolución del sector sanitario y ejercen presiones en el sistema. Por ello, las políticas sanitarias actuales tienden hacia la racionalización del uso de las tecnologías, en términos de seguridad, eficacia, efectividad, eficiencia, equidad, beneficio social y adecuación de costes. La necesidad de realizar una evaluación económica surge de la condición de administrar los recursos, que son escasos, frente a las necesidades, que son ilimitadas o por lo menos superiores a los recursos. Siempre y cuando los resultados de evaluar una tecnología en términos de seguridad, eficacia y efectividad sean positivos, la evaluación económica es un pilar fundamental de apoyo a la posterior toma de decisiones.

En las sesiones se procederá a la descripción de los conceptos, básicos de la economía de la salud y evaluación económica. Se presentarán los diversos métodos de evaluación económica que ayudan a mejorar la toma de decisiones entre estrategias alternativas, tanto en políticas o programas de salud, como en la elección del procedimiento diagnóstico o terapéutico más eficiente. Reacción adversa medicamentosa (RAM). Errores de medicación (EM). Terminología. Métodos de detección. Clasificación y análisis de errores de medicación.

Causas de los errores. Prácticas de seguridad. Las nuevas tecnologías en la seguridad del uso del medicamento. Estudios epidemiológicos de infección nosocomial, estrategias de abordaje, análisis. Programas de promoción de las prácticas quirúrgicas seguras, análisis, implementación y evaluación del check-list quirúrgico.

Los contenidos a tratar en esta asignatura son los siguientes:

El uso seguro de los medicamentos. Reacción adversa medicamentosa (RAM). Errores de medicación (EM). Terminología. Métodos de detección. Clasificación y análisis de errores de medicación.

Causas de los errores. Prácticas de seguridad. Las nuevas tecnologías en la seguridad del uso del medicamento.

Epidemiología e impacto de la infección relacionada con la asistencia sanitaria (IRAS). Vigilancia, prevención y control. Precauciones estándar. Precauciones basadas en la transmisión: contacto, respiratoria, gotas. Bioseguridad ambiental. Microorganismos multiresistentes (epidemiología e impacto).

Estudios epidemiológicos de IRAS, estrategias de abordaje, análisis. Programas de promoción de las prácticas quirúrgicas seguras, análisis, implementación y evaluación. Recomendaciones de prevención de la infección asociada a catéter vesical. Recomendaciones para la prevención de la infección asociada a dispositivo intravascular. Recomendaciones para la prevención de la neumonía relacionada con la asistencia sanitaria. Recomendaciones para la prevención de la infección quirúrgica.